Su inicio es repentino, dura habitualmente de 15 a 180 minutos y su frecuencia oscila entre una crisis\u00a0<\/p>\n
Una de las cefaleas primarias \u2013aquellas en las que el dolor de cabeza es el principal s\u00edntoma\u2013 m\u00e1s comunes es la de tipo “en racimo”, que cursa con ataques de dolor estrictamente unilateral intenso o muy intenso que afecta a la \u00f3rbita del ojo y alrededor, pudiendo abarcar un lado de la cara, desde el cuello hasta la sien.<\/p>\n
Su inicio es repentino, dura habitualmente de 15 a 180 minutos y su frecuencia oscila entre una crisis cada dos d\u00edas hasta varios episodios diarios, informa Bayer Health Care, BHC, (http:\/\/salud.bayer.es\/) .<\/p>\n
Seg\u00fan BHC, esta cefalea, puede desencadenarla el consumo de alcohol o ciertos alimentos, as\u00ed como el resplandor y el estr\u00e9s, puede acompa\u00f1arse de ojos rojos, lagrimeo, congesti\u00f3n y\/o secreci\u00f3n nasal, sudoraci\u00f3n de la frente y cara, contracci\u00f3n de la retina, ca\u00edda e hinchaz\u00f3n de los p\u00e1rpados, as\u00ed como un marcado nerviosismo.\u00a0<\/p>\n
Quienes padecen esta pesadilla, cuyos s\u00edntomas se tratan principalmente con medicamentos de administraci\u00f3n oral, subcut\u00e1nea o intranasal, disponen ahora de un nuevo dispositivo experimental que promete alivio r\u00e1pido y eficaz, para atajar los brotes dolorosos apenas surjan.\u00a0<\/p>\n
Un equipo del Centro M\u00e9dico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio, han efectuado la primera cirug\u00eda en Estados Unidos para insertar un neuroestimulador que alivia los dolores de cabeza en racimo, dentro de un ensayo cl\u00ednico multic\u00e9ntrico, destinado a probar esta nueva terapia para las migra\u00f1as m\u00e1s dolorosas.<\/p>\n
“La cefalea en racimos es una de las condiciones de dolor cr\u00f3nico m\u00e1s graves e incapacitantes, por lo que es importante tener en cuenta todas las opciones para ayudar a estos pacientes “, seg\u00fan el doctor Ali Rezai, director del programa de Neurociencias del Centro M\u00e9dico Wexner, (http:\/\/wexnermedical.osu.edu\/) y uno de los desarrolladores de cient\u00edficos de esta tecnolog\u00eda.<\/p>\n
Durante una cirug\u00eda ambulatoria, dos especialistas del Centro M\u00e9dico Wexner (WMC, por sus siglas en ingl\u00e9s) insertaron en un paciente el dispositivo neuroestimulador miniaturizado ATI, a trav\u00e9s de una peque\u00f1a incisi\u00f3n en la enc\u00eda del paciente en el lado de la cara afectada por dolores de ese tipo de migra\u00f1a.<\/p>\n
OBJETIVO: BLOQUEAR EL GANGLIO NERVIOSO SPG<\/p>\n
El neuroestimulador, de un tama\u00f1o inferior al de una almendra, activa el ganglio esfenopalatino (SPG), un conjunto de nervios que se encuentra detr\u00e1s de la nariz y que juega un papel importante en los dolores fuertes de cabeza.<\/p>\n
Este sistema, desarrollado por Autonomic Technologies (www.ati-spg.com) se completa con un controlador remoto, que cabe en la palma de la mano, y que permite al paciente controlar la estimulaci\u00f3n del SPG cuando surge la migra\u00f1a, pudi\u00e9ndose ajustar por el m\u00e9dico de forma individualizada gracias a un ordenador port\u00e1til.\u00a0<\/p>\n
“A trav\u00e9s de una incisi\u00f3n de unos dos cent\u00edmetros de largo, insertamos el dispositivo y luego lo situamos en la parte posterior del seno maxilar o seno de la mejilla, el \u00e1rea donde se halla el ganglio SPG”, se\u00f1ala el doctor Perter Larsen, uno de los cirujanos que efectu\u00f3 la intervenci\u00f3n y profesor de la cirug\u00eda oral y maxilofacial en la Universidad Estatal de Ohio, u Ohio State.<\/p>\n
“El dispositivo es muy peque\u00f1o, y el paciente ni siquiera siente que est\u00e1 ah\u00ed en su mejilla”, asegura Larsen.<\/p>\n
\u201cCuando los pacientes comienzan a sentir una migra\u00f1a en racimo, aproximan el control remoto de mano a su mejilla para activar el estimulador que bloquea las se\u00f1ales de dolor\u201d, explica los m\u00e9dicos del WMC, que programan el dispositivo.<\/p>\n
El SPG es un centro de control de los nervios que se asienta detr\u00e1s del seno de la mejilla y est\u00e1 involucrado en la transmisi\u00f3n de las se\u00f1ales dolorosas de la cefalea, seg\u00fan el doctor Bradley Otto, el otro cirujano que particip\u00f3 en la cirug\u00eda y director de Rinolog\u00eda en la Ohio State.<\/p>\n
Otto cree que efectuar un bloqueo o cortocircuito en ese nudo nervioso, \u201cva a ayudar a tratar la migra\u00f1a en racimos, a menudo llamada “cefalea suicida”, porque los dolores son muy intensos y graves y causan incapacidad aguda y punzante en el ojo afectado y su zona aleda\u00f1a, la nariz, la cabeza y la sien”.<\/p>\n
\u201cLo bueno de este dispositivo radica en que no hay bater\u00edas internas u otras estructuras que necesiten ser removidas de manera rutinaria y, una vez que hacemos la incisi\u00f3n en la boca y lo insertamos detr\u00e1s del seno de la mejilla, se puede dejar all\u00ed para siempre si as\u00ed se desea”, enfatiza el doctor Otto.<\/p>\n
Las intervenciones del SPG se realizan desde hace 100 a\u00f1os, incluyendo el uso de anest\u00e9sicos para bloquear este ganglio, o los procedimientos quir\u00fargicos para cortarlo o quemarlo qu\u00edmicamente. “La principal ventaja de la neuroestimulaci\u00f3n es que es reversible y ajustable, simplemente modulando y bloqueando las se\u00f1ales de dolor”, seg\u00fan el doctor Rezai.<\/p>\n
En total hasta 120 pacientes con dolores de cabeza en racimo recibir\u00e1n el dispositivo experimental ATI como parte del ensayo cl\u00ednico multic\u00e9ntrico que durar\u00e1 varios a\u00f1os, y en el que adem\u00e1s del WMC, participan numerosos centros de tratamiento de esta dolencia, a lo largo y ancho de los Estados Unidos.\u00a0<\/p>\n