M\u00e9xico toma el camino largo en la ruta de poner al alcance de la poblaci\u00f3n medicamentos a precio accesible. Las autoridades podr\u00edan ayudar a que los mexicanos paguen en promedio 65% menos por lo que compran en la farmacia, como hacen otros pa\u00edses, mediante esquemas de afiliaci\u00f3n universal a los sistemas de atenci\u00f3n social del Estado y su poder de negociaci\u00f3n con laboratorios y distribuidoras farmac\u00e9uticas para bajar precios al p\u00fablico.<\/p>\n
Adem\u00e1s de dedicar menos dinero a la salud que otros pa\u00edses, M\u00e9xico se rezaga en la aplicaci\u00f3n de medidas que faciliten el acceso a los f\u00e1rmacos en momentos en que la poblaci\u00f3n entra en un proceso de envejecimiento que aumenta los costos de la atenci\u00f3n m\u00e9dica tanto para el erario como para los mexicanos en lo individual por la incidencia de enfermedades cr\u00f3nicas.<\/p>\n
En consecuencia, los mexicanos son entre los pa\u00edses de la OCDE los que m\u00e1s gastan de su bolsillo para comprar medicinas, con 47.8% respecto del gasto total en salud (el promedio en la organizaci\u00f3n es de 19.5%), lo que constituye un negocio atractivo para laboratorios y distribuidoras valorado en alrededor de 130 mil millones de pesos.<\/p>\n
Entre las pol\u00edticas que otras naciones aplican para reducir el costo de medicamentos a la poblaci\u00f3n est\u00e1n los esquemas de reembolso, la difusi\u00f3n masiva de precios a los que compra el gobierno e incluso la entrega gratuita de f\u00e1rmacos para los padecimientos cr\u00f3nicos m\u00e1s comunes. M\u00e9xico ha optado por medidas de mercado como el impulso de la competencia entre farmac\u00e9uticos mediante la introducci\u00f3n en 2005 de los gen\u00e9ricos intercambiables (GI) y la eliminaci\u00f3n en 2008 del requisito de planta como condici\u00f3n para que laboratorios extranjeros puedan vender productos en el pa\u00eds; tambi\u00e9n cre\u00f3 el Seguro Popular como instrumento para lograr la cobertura universal de los servicios de salud, pero los beneficios de estas medidas tardar\u00e1n a\u00fan tiempo en llegar.<\/p>\n
El gobierno ha dejado de lado medidas de corto plazo que dan resultados eficaces, como utilizar su capacidad de negociaci\u00f3n en compras p\u00fablicas.<\/p>\n
La Secretar\u00eda de Salud, IMSS, ISSSTE, las \u00e1reas de salud de las fuerzas armadas y Pemex negocian por separado, mientras que en el caso del Seguro Popular, cada entidad federativa hace sus propias compras y contrata la distribuci\u00f3n, sin rendir informes sobre los t\u00e9rminos de los contratos como el precio al que compran y a qui\u00e9n.<\/p>\n
NEGOCIAN PRECIOS CAROS<\/strong><\/p>\n Un caso ins\u00f3lito es el de Pemex, que adquiere \u00fanicamente productos de patente a precios altos, a\u00fan en los casos de f\u00e1rmacos que ya tienen una versi\u00f3n gen\u00e9ricos intercambiables (GI).<\/p>\n \u201cLo hace as\u00ed porque tienen un contrato con su sindicato que les permite hacerlo y no lo han cambiado \u2014se\u00f1ala Ernesto Saro, senador de la rep\u00fablica e integrante de la comisi\u00f3n de salud\u2014. Ellos creen que los medicamentos de marca son mejores que los GI, y como no les cuesta en forma directa, no les importa.\u201d, explica el legislador.<\/p>\n Intereses sectoriales y una pol\u00edtica de salud orientada al mercado elevan el gasto en medicamentos del gobierno y deja a la poblaci\u00f3n no afiliada a las instituciones p\u00fablicas (y a la que a pesar de serlo no conf\u00eda en el servicio de \u00e9stas) sin alternativas frente a los altos precios de los medicamentos de patente.<\/p>\n Como resultado, M\u00e9xico tiene un mercado privado de medicamentos inusualmente alto, que representa de 70% a 80% del mercado farmac\u00e9utico total \u2014valuado seg\u00fan la consultora internacional IMS Health en 178 mil millones de pesos\u2014, sobre todo si se le compara con pa\u00edses como Espa\u00f1a y Alemania, en que representa 25% del total o con Inglaterra donde el paciente no paga por medicinas.<\/p>\n Una manera de abaratar los medicamentos que aplican algunos de estos pa\u00edses se conoce como reembolso. Para ello, el ministerio de salud hace un listado de los productos de patente m\u00e1s demandados, incluidos los utilizados contra padecimientos cr\u00f3nicos, bajo la premisa de que, si el Estado no puede dar cobertura social a todos los ciudadanos, al menos debe absorber una parte del costo de los f\u00e1rmacos adquiridos en la farmacia para que al ciudadano le cuesten lo mismo que un medicamento GI. \u201cTodos los d\u00edas se actualiza la canasta y todo mundo sabe qu\u00e9 producto tiene el beneficio del reembolso \u2014dice Dagoberto Cort\u00e9s, presidente de la Asociaci\u00f3n Nacional de Fabricantes de Medicamentos (Anafam). El mejor ejemplo es Italia o Espa\u00f1a, donde el ahorro para la gente es de 60%\u201d.<\/p>\n EL CASO DE BRASIL<\/strong><\/p>\n Brasil tambi\u00e9n est\u00e1 pasos adelante de M\u00e9xico. Desde el a\u00f1o pasado, todos los f\u00e1rmacos contra diabetes, hipertensi\u00f3n arterial y colesterol son gratuitos, bajo el principio de que es m\u00e1s barato regalar estos f\u00e1rmacos que dar atenci\u00f3n hospitalaria una vez que la enfermedad ha evolucionado.Hay estudios que muestran que esta medida ha permitido ahorros de 40% en el gasto de la seguridad social brasile\u00f1a al prevenir ataques de hipertensi\u00f3n y diab\u00e9ticos descompensados, dice Cort\u00e9s.<\/p>\n Para sacar adelante estos esquemas, los gobiernos acuerdan con los laboratorios un precio especial para los productos de una canasta b\u00e1sica previamente establecida conforme al perfil epidemiol\u00f3gico de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n M\u00e9xico tampoco ha adoptado la pr\u00e1ctica internacional de publicar en internet los pecios de los medicamentos con la finalidad de transparentar el mercado y que los consumidores puedan hacer compras informadas.<\/p>\n Un primer paso para aplicar estas pol\u00edticas es que haya cobertura universal de los servicios p\u00fablicos de salud, y M\u00e9xico est\u00e1 lejos a\u00fan de lograrlo. Las autoridades dicen que al t\u00e9rmino del presente gobierno en diciembre de 2012 el Seguro Popular dar\u00e1 cobertura a los mexicanos que no son derechohabientes de otras instituciones, sin embargo este seguro no cubre todos los padecimientos ni su utilizaci\u00f3n est\u00e1 suficientemente difundida.<\/p>\n \u201cAunque se dice que 90% de los mexicanos tienen cobertura (del Seguro Popular), cuando vemos lo que se vende de medicamentos en farmacias es claro que algo est\u00e1 mal\u201d, dice Cort\u00e9s.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" M\u00e9xico toma el camino largo en la ruta de poner al alcance de la poblaci\u00f3n medicamentos a precio accesible. 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