El Clar\u00edn dio a conocer que la dispareunia se define como el dolor durante el coito, tanto en las mujeres como en los hombres. Puede ocurrir al inicio (dispareunia superficial), durante (intracoital o profunda), o despu\u00e9s del coito. Las molestias suelen manifestare con sensaciones de ardor, pinchazos y quemaz\u00f3n.<\/p>\n
“En las mujeres el dolor puede aparecer apenas el pene presiona para ingresar en la vagina (vulvodinia). En estos casos suele ser consecuencia de haber padecido vaginismo, que es la contracci\u00f3n involuntaria de los m\u00fasculos de la vagina que impide todo tipo de penetraci\u00f3n, o haber padecido infecciones vulvares y\/o vaginales. El malestar doloroso tambi\u00e9n puede ocurrir una vez que el pene penetra la vagina. En los hombres, en cambio, el dolor puede surgir durante el juego er\u00f3tico, con alta sensibilidad en el glande y aumentar durante la penetraci\u00f3n. Tambi\u00e9n puede extenderse a dolor en test\u00edculos, en pr\u00f3stata, y durante la eyaculaci\u00f3n”, explica a Clar\u00edn ?el m\u00e9dico psiquiatra y sex\u00f3logo Walter Ghedin.<\/p>\n
Causas<\/strong><\/p>\n La dispareunia se debe a causas org\u00e1nicas, psicol\u00f3gicas y mixtas. Las causas org\u00e1nicas m\u00e1s frecuentes en las mujeres son: infecciones vaginales, atrofia o p\u00e9rdida de la elasticidad y lubricaci\u00f3n de la mucosa vaginal (menopausia).<\/p>\n Por su parte, en los hombres la causa org\u00e1nica m\u00e1s frecuente es la persistencia de la dificultad para retraer la piel que cubre el glande (prepucio), un inconveniente que se denomina fimosis y que se resuelve con cirug\u00eda.<\/p>\n Dentro de las causas psicol\u00f3gicas existen los traumas sexuales, pudor, represi\u00f3n, creencias religiosas, desinformaci\u00f3n, poca exploraci\u00f3n y autoconocimiento sexual, miedos (fobias sexuales), temor al embarazo o a contagiarse enfermedades.<\/p>\n Adem\u00e1s, influyen los problemas de pareja como las crisis vinculares, juegos de poder, violencia, escaso juego previo, mala comunicaci\u00f3n, monoton\u00eda, ansiedad que apura la relaci\u00f3n, pobre intimidad, etc.<\/p>\n “Este trastorno solo era reservado a las relaciones sexuales dolorosas de la mujer, pero actualmente se conoce tambi\u00e9n la dispareunia masculina y que se define como dolor genital o p\u00e9lvico, recurrente o persistente con actividad sexual, o disfunci\u00f3n sexual que est\u00e1 presente durante tres meses o m\u00e1s. En la mayor\u00eda de los casos est\u00e1 relacionado con la presencia de dolor en la eyaculaci\u00f3n; asimismo, puede estar asociado, durante la fase de excitaci\u00f3n, con la erecci\u00f3n, o durante el coito con la penetraci\u00f3n”, precisa Ghedin.<\/p>\n Para evitar esta dolencia es fundamental usar lubricantes de base acuosa (por ejemplo los que vienen con los preservativos) y es muy importante darse mucho tiempo de juegos sexuales antes de pasar a la penetraci\u00f3n.<\/p>\n “Desmitifiquemos que todos los encuentros tienen que terminar en un coito. La penetraci\u00f3n no es obligatoria, podemos evitarla cuando no tenemos ganas. Recordemos que hay muchas zonas er\u00f3genas en nuestro cuerpo”, afirma Cecilia Borghetti, psic\u00f3loga y especialista en Sexolog\u00eda Cl\u00ednica y Educaci\u00f3n Sexual.<\/p>\n La dispareunia tiene una mayor prevalencia en la poblaci\u00f3n femenina. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud report\u00f3 una prevalencia mundial entre 8 y 22% en el sexo femenino. La prevalencia de la dispareunia masculina es todav\u00eda desconocida. Sin embargo, algunos estudios muestran que aproximadamente entre el 1% y el 5% de los varones sufren dolor durante las relaciones sexuales.<\/p>\n \u00bfC\u00f3mo influye esta situaci\u00f3n en la pareja, dentro y fuera de la cama?<\/p>\n “Esta situaci\u00f3n puede llevar a la evitaci\u00f3n de los encuentros sexuales, pero es un problema cuando no hay comunicaci\u00f3n en las parejas ya que muchas veces hay dificultad para contar lo que les pasa, lo que sienten y la pareja puede vivirlo como un rechazo, desconociendo que hay dolor. Otra de las consecuencias podr\u00eda ser que siguiendo los mandatos de complacer a la otra persona, continuar a\u00fan con dolor los encuentros sexuales, pero fuera de la cama esa situaci\u00f3n se puede traducir en enojos y en reproches. Y est\u00e1 claro que en todos los casos son personas que no pueden disfrutar y vivir su sexualidad placenteramente”, responde Borghetti.<\/p>\n Antes de pensar en un tratamiento, lo primero que hay que hacer es descartar problemas fisiol\u00f3gicos en la consulta ginecol\u00f3gica. “Una vez que nos aseguramos que desde lo org\u00e1nico, desde lo funcional, no hay ninguna dificultad, se recomienda terapia sexol\u00f3gica con una sex\u00f3loga o sex\u00f3logo cl\u00ednico donde a trav\u00e9s de entrevistas y de ejercicios que se realizan en la intimidad, se ir\u00e1 abordando espec\u00edficamente la dispareunia, ya sea de manera individual o en pareja. En muchas ocasiones es la mujer qui\u00e9n nos pregunta si puede ir con su pareja, ya que \u00e9sta disfunci\u00f3n trajo como consecuencia algunos conflictos”, expresa Borghetti.<\/p>\n Consejos<\/strong><\/p>\n Ghedin brinda una serie de recomendaciones para que las parejas puedan trabajar sobre el problema y, de esta manera, empezar a disfrutar de los encuentros sexuales.<\/p>\n ?La informaci\u00f3n sexol\u00f3gica ayuda a derribar mitos que est\u00e1n naturalizados.<\/p>\n ?Encontrar momentos para estar juntos.<\/p>\n ?Aprender a comunicar, sobre todo cuando aparece insatisfacci\u00f3n sexual. No tener miedo a hablar. Lo que no se habla se convierte en conjeturas, supuestos, o en s\u00edntomas.<\/p>\n ?Encontrarse sin una finalidad coital. Incentivar el contacto, las caricias, los besos, preparar el lugar, pedir lo que le gusta a cada uno.<\/p>\n ?No esperar a que el otro tome la iniciativa.<\/p>\n ?Dejar que todo el cuerpo participe con las sensaciones er\u00f3genas. No limitarse a la genitalidad.<\/p>\n ?Los problemas conyugales no se dirimen en la cama.<\/p>\n ?El deseo sexual no aparece espont\u00e1neamente, hay que “trabajar” para que aparezca.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El Clar\u00edn dio a conocer que la dispareunia se define como el dolor durante el coito, tanto en las mujeres como en los hombres. Puede ocurrir al inicio (dispareunia superficial), durante (intracoital o profunda), o despu\u00e9s del coito. 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